Для кого вы проходите тест?

Я…

Ваш возраст

Какие очки вы носите?

Сила очков

Достаточно примерного значения

Носите ли вы контактные линзы?

Было ли ваше зрение стабильным в течение последнего года?

Что вас сейчас больше всего беспокоит в вашем зрении?

Опишите своими словами (необязательно)

Жалобы, связанные со зрением

Выберите все подходящее

Думали ли вы когда-нибудь о коррекции зрения?

Есть ли у вас какие-либо из этих симптомов?